Tibialis posterior tendinopati(PTTD-Post-tibialis-tendinosis desease)

Senebetennelse i Tibialis posterior(bakre skinnebensmuskelen)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Typiske tegn på en senebetennelse er smerter i muskelen og  senen som følge på grunn av  overbelastning. Smerten forverres når du bruker denne muskelen/senen. Langvarige plager fra tibialis posterior tendinopati kan føre til smertefull  avriving av senen og dermed synker fotbuen mere ned og man får flatere lengdebue. Derfor er det viktig å oppdage og behandle tidlig i forløpet.

De som hyppigst får slike senebetennelser, er middelaldrende kvinner og idrettsutøvere - da særlig dansere, utøvere i hoppidretter, løpere, fotballspillere.

Årsak

Kreftene som virker på denne senen, kan bli store og særlig hvis de er kombinert med ugunstig biomekanikk (kalvbent knestilling/valgus), kan det være medvirkende årsak til utviklingen av senebetennelsen. Området nær ankelen og på undersiden av foten er mest utsatt for senebetennelse siden det er dårligst blodsirkulasjon i senen der. Tibialis posterior er den viktigste muskelen som holder oppe fotens lengdebue. Blir denne svak eller det oppstår rupturer vil foten synke ned på innsiden (medialt)

TriLok Ankelortose har et fast bånd som man da drar opp på innsiden for å stabilisere og korrigere slik at man avlaster senen og minsker belastningen og irritasjonen.

 

Vi sier det er en senebetennelse, men forskernebeskriver det heller som en kronisk slitasjeskade.Ved kronisk tendinopati kan det over tid føre til overrivning av senen som vi kaller for en seneruptur. En senenruptur kommer da ofte etter at man hartråkket over, sklidd eller tråkket ned i en fordypning i bakken.

Symptomer

Symptomene avhenger av graden av seneskaden. I tidlig fase vedvarende smerter og murring i området, noen har også hevelse bak den ankelkulen på innsiden og fremover langs fotbuen.

Smertene blir verre når man bruker føttene. Hvis du har vært lenge plaget kan du merke at muskulaturen under foten er blitt svakere. Du kan ha problemer med å stå på tå. Tilstanden kan føre til sammenfall av fotbuen - du blir plattfot, fotstillingen endres ved at foten peker mer utover og det oppstår en økende kalvbenthet.

 

Behandling

Det viktigste er at du stanser den aktiviteten som har forårsaket plagene, og at du tar det med ro i et par uker. Ved smerter kan du kjøle ned området med ispose, og når du er i ro, bør du sitte med foten høyt. Legen vil som regel gi deg en betennelsesdempende medisin (NSAID), som også virker smertestillende. Dersom du er idrettsutøver, er det viktig at du ikke stopper å trene, men fortsetter med alternativ trening. Det innebærer at du trener med aktiviteter som ikke utløser smerter fra leggen.

Blir det ikke bedre i løpet av et par uker kan man stabilisere foten ved hjelp av ankelortose